<신설 2021.04.15>

온라인 수업 수강료 지급 신청서

 Application for Online Course Fee Reimbursement

School/

Department

Student 

No.

Name

구 분

Classification

지정 MOOC (  V   )   선택 MOOC (     )

종합교과과정 정보

GIST Curriculum 

Information

교과코드

Course Code

담당교수

Instructor

빈공란 으로 

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(Sign)

교과목명

Course Title

온라인강좌 제목

Online Course Title

수강기간

Period

20   .   .   . 

~ 20   .   .   .

강사명

Instructor

 

언어

Language

Kor.(   ) Eng.( V  ) ETC(   )

플랫폼

Platform or 

Institute 

Coursera

수강료

Course Fee

KRW(                ) 

※USD(               )

입금계좌 정보

Bank Account 

Information

은행 Bank

계좌번호 

Account #

예금주 Name of Depositor 

「온라인 수업 운영지침」 제3호 ③항에 의거, 상기 ‘온라인 강좌’에 대한 수강료 지급을 신청합니다.

In accordance with paragraph 3 of the Online Class Operation Guidelines,

I would like to apply for course fee reimbursement for the online class above.

 ※ 제출서류 : GIST 교과목 실라버스, 온라인강좌 이수증, 수강료 납부영수증(원화금액 표기 요함)

Date        .      .      .

Applicant :                       (Sign)

[붙임1] ]온라인 강좌 이수증(수료증) 첨부 

# 수료증 첨부 후 글자삭제 요망

영수증(카드 영수증에 원화표기 필수이며, 결제금액이 없는 경우 영수증 제출 불필요)

#이메일 영수증

(첨부 후 글자삭제요망)

#결제금액 이용내역(카드 

영수증) 또는 계좌이체 

내역(첨부 후 글자삭제요망)